Couro cabeludo - Scalp

Couro cabeludo
Camadas do couro cabeludo e meninges.png
Ilustração que descreve as camadas do couro cabeludo e das meninges
Double cowlick.jpg
Couro cabeludo
Detalhes
Artéria supratroclear , supraorbital , temporal superficial , occipital
Veia temporal superficial , auricular posterior , occipital
Nervo supratroclear , supraorbital , occipital maior , occipital menor , zigomático- temporal , auriculotemporal
Linfa occipital , mastoide
Identificadores
Latina escalpo
Malha D012535
FMA 46494
Terminologia anatômica

O couro cabeludo é a área anatômica delimitada pela face humana na frente e pelo pescoço nas laterais e nas costas.

Estrutura

Seção diagramática do couro cabeludo
Ilustração do couro cabeludo e meninges

O couro cabeludo é geralmente descrito como tendo cinco camadas, que podem ser convenientemente lembradas como um mnemônico :

  • S: A pele da cabeça da qual crescem os pelos . Ele contém numerosas glândulas sebáceas e folículos pilosos .
  • C: Tecido conjuntivo . Uma densa camada subcutânea de tecido adiposo e fibroso que fica sob a pele, contendo os nervos e vasos do couro cabeludo.
  • R: A aponeurose chamada aponeurose epicraniana (ou gálea aponeurótica ) é a próxima camada. É uma camada dura de tecido fibroso denso que se estende do músculo frontal, anteriormente, ao occipital, posteriormente.
  • L: A camada de tecido conjuntivo areolar frouxa fornece um plano fácil de separação entre as três camadas superiores e o pericrânio. No escalpelamento, o couro cabeludo é arrancado por esta camada. Ele também fornece um plano de acesso em cirurgia craniofacial e neurocirurgia . Essa camada é às vezes chamada de "zona de perigo" devido à facilidade com que os agentes infecciosos podem se espalhar através dela para veias emissárias que drenam para o crânio . O tecido areolar frouxo nesta camada é composto de feixes aleatórios de colágeno I , colágeno III . Também será rico em glicosaminoglicanos (GAGs) e será constituído de mais matriz do que fibras. Esta camada permite que as camadas mais superficiais do couro cabeludo se desloquem em relação ao pericrânio.
  • P: O pericrânio é o periósteo dos ossos do crânio e fornece nutrição ao osso e a capacidade de reparo. Pode ser levantado do osso para permitir a remoção das janelas ósseas ( craniotomia ).

A camada clinicamente importante é a aponeurose. Lacerações no couro cabeludo através desta camada significam que a "ancoragem" das camadas superficiais é perdida e ocorre abertura da ferida que exigiria sutura. Isso pode ser conseguido com suturas simples ou verticais no colchão, usando um material não absorvível, que são posteriormente removidas por volta dos 7 a 10 dias.

Fornecimento de sangue

O suprimento sanguíneo do couro cabeludo é feito por cinco pares de artérias, três da carótida externa e duas da carótida interna :

  • carótida interna
    • a artéria supratroclear até a linha média da testa. A artéria supratroclear é um ramo do ramo oftálmico da artéria carótida interna.
    • a artéria supraorbital até a testa lateral e couro cabeludo até o vértice. A artéria supraorbital é um ramo do ramo oftálmico da artéria carótida interna.
  • carótida externa
    • a artéria temporal superficial emite ramos frontais e parietais para suprir grande parte do couro cabeludo
    • a artéria occipital que corre posteriormente para fornecer grande parte do aspecto posterior do couro cabeludo
    • a artéria auricular posterior , um ramo da artéria carótida externa, sobe atrás da aurícula para suprir o couro cabeludo acima e atrás da aurícula.

Como as paredes dos vasos sanguíneos estão firmemente presas ao tecido fibroso da camada fascial superficial, as extremidades cortadas dos vasos aqui não se retraem prontamente; mesmo uma pequena ferida no couro cabeludo pode sangrar profusamente.

Drenagem venosa

As veias do couro cabeludo acompanham as artérias e, portanto, têm nomes semelhantes, por exemplo, veias supratroclear e supraorbital, que se unem no ângulo medial do olho, e formam a veia angular, que ainda continua como veia facial.

A veia temporal superficial desce na frente do trago, entra na glândula parótida e depois se junta à veia maxilar para formar a veia retromandibular. A parte anterior se une à veia facial para formar a veia facial comum, que drena para a veia jugular e, por fim, para a veia subclávia. A veia occipital termina no plexo suboccipital.

Existem outras veias, como a veia emissária e a veia diplóica frontal, que também contribuem para a drenagem venosa.

Fornecimento de nervo

A inervação é a conexão dos nervos ao couro cabeludo: os nervos sensoriais e motores que inervam o couro cabeludo. O couro cabeludo é inervado pelo seguinte:

A inervação do couro cabeludo pode ser lembrado usando o acelerador " Z - VIDRO " para Z nervo ygomaticotemporal, L nervo reater occipital, L nervo occipital Esser, Um nervo uriculotemporal, S nervo upratrochlear, e S nervo upraorbital.

Drenagem linfática

Os canais linfáticos da metade posterior do couro cabeludo drenam para os nódulos auriculares occipitais e posteriores. Os canais linfáticos da metade anterior drenam para os nódulos parótidos. A linfa finalmente atinge os nódulos submandibulares e cervicais profundos.

Significado clínico

Infecção

A 'área de perigo do couro cabeludo' é a área de tecido conjuntivo frouxo. Isso ocorre porque o pus e o sangue se espalham facilmente dentro dele e podem passar para a cavidade craniana ao longo das veias emissárias. Portanto, a infecção pode se espalhar do couro cabeludo para as meninges, o que pode levar à meningite.

Transplante de cabelo

Todas as técnicas atuais de transplante de cabelo utilizam o cabelo existente do paciente. O objetivo do procedimento cirúrgico é usar esse cabelo da forma mais eficiente possível. Os candidatos certos para esse tipo de cirurgia são indivíduos que ainda têm cabelos saudáveis ​​nas laterais e na parte de trás da cabeça para que o cabelo para o transplante possa ser colhido dessas áreas. Diferentes técnicas são utilizadas para obter os resultados cosméticos desejados; os fatores considerados podem incluir a cor do cabelo, textura, ondulação, etc.

A técnica mais utilizada é a conhecida como microenxertia por produzir resultados naturalísticos. É semelhante à extração da unidade folicular , embora menos avançada. Uma faca com várias lâminas é usada para remover o tecido das áreas doadoras. O tecido removido é então fragmentado em pedaços menores sob inspeção de visão direta (ou seja, sem um microscópio).

Doença

O couro cabeludo é um local comum para o desenvolvimento de tumores, incluindo:

Condições do couro cabeludo

  • Cutis verticis gyrata - um termo descritivo para uma rara deformidade do couro cabeludo
  • Caspa - Um problema comum causado pelo derramamento excessivo de células mortas da pele do couro cabeludo
  • Piolhos
  • Dermatite seborreica - uma doença de pele que causa pele escamosa, escamosa, coceira e vermelhidão
    • Boné de berço - uma forma de dermatite seborreica que ocorre em recém-nascidos
  • Boné de magnata , também conhecido como acne necrotica miliaris , caracterizado por pústulas e coceira

Sociedade e cultura

O couro cabeludo desempenha um papel importante na estética da face. A alopecia androgênica , ou queda de cabelo de padrão masculino, é uma causa comum de preocupação para os homens. Pode ser tratada com taxas variáveis ​​de sucesso por medicamentos (por exemplo , finasterida , minoxidil ) ou transplante de cabelo. Se o couro cabeludo é pesado e solto, uma alteração comum com o envelhecimento , a testa pode ser baixa, pesada e profundamente enrugada. O procedimento de elevação da sobrancelha visa abordar essas questões.

Escalpelamento , o ato de retirar o couro cabeludo, está historicamente associado ao oeste americano e às guerras indígenas em particular, embora a prática remonte à antiguidade e tenha se desenvolvido em cada continente.

Veja também

Referências

links externos