Armazenando medicamentos antivirais para a gripe pandêmica - Stockpiling antiviral medications for pandemic influenza
Um estoque de antivirais é um estoque de reserva de medicamentos antivirais essenciais em caso de escassez. Muitos países optaram por armazenar medicamentos antivirais contra a gripe pandêmica . Devido ao tempo necessário para preparar e distribuir uma vacina contra a gripe , esses estoques são a única defesa médica contra a disseminação da infecção nos primeiros seis meses. Os estoques podem ser na forma de cápsulas ou simplesmente como ingrediente farmacêutico ativo , que é armazenado em tambores lacrados e, quando necessário, dissolvido em água para formar um líquido límpido e de sabor amargo.
Não há diretrizes baseadas em evidências para orientar o uso desses medicamentos armazenados, e os planos são baseados em semelhanças assumidas com a influenza sazonal. Os antivirais mais comuns são os inibidores da neuraminidase , que, se iniciados durante as primeiras 48 horas após o aparecimento dos sintomas, reduzirão a duração da gripe sazonal em cerca de um dia. Tomado antes do aparecimento dos sintomas, pode prevenir a doença em cerca de três quartos das pessoas tratadas profilaticamente. Atualmente, isso é recomendado em idosos institucionalizados e outros grupos de alto risco como uma forma de profilaxia pós-exposição durante surtos de influenza sazonal. No entanto, uma vez que a gripe pandêmica difere um pouco da gripe sazonal normal, não está claro se essas drogas serão seguras ou eficazes para os fins pretendidos.
Para uma pessoa que foi exposta recentemente à influenza sazonal, a profilaxia pós-exposição eficaz geralmente requer a ingestão de um medicamento como o oseltamivir por sete a dez dias, na metade da dose diária necessária para o tratamento. Uma pessoa repetidamente exposta, como membros da equipe de um hospital, pode exigir tratamento contínuo durante todo o surto em uma comunidade. Com base na experiência com a influenza sazonal em lares de idosos , o controle da influenza requer tratamento completo de qualquer pessoa doente e tratamento profilático de todos os seus contatos. Em uma situação de pandemia, antes que uma vacina seja disponibilizada, esse nível de tratamento e prevenção médica pode exigir o fornecimento de medicamentos a 80% das pessoas em uma comunidade afetada. Conseqüentemente, suprimentos muito grandes de drogas devem ser disponibilizados - suprimentos muito maiores do que poderiam ser produzidos sob demanda. Os estoques são geralmente organizados com antecedência pelas autoridades de saúde do governo, devido ao medo de escassez e à consciência das limitações de fabricação durante um surto.
Suprimentos em cada país
Lista de tratamentos antivirais disponíveis por país.
| Classificação | País / Território | População | Tratamentos | Data da Última Atualização | Fonte |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 |  China |
1.337.722.000 | |||
| 2 |  Índia |
1.339.990.000 | |||
| 3 |  Estados Unidos |
330.578.000 | 50.000.000 | 27 de abril de 2009 | Bloomberg.com Relatório de vendas de estoque de antivirais |
| 4 |  Indonésia |
230.014.115 | |||
| 5 |  Brasil |
219.913.300 | |||
| 6 |  Paquistão |
166.146.000 | |||
| 7 |  Bangladesh |
162.221.000 | |||
| 8 |  Nigéria |
154.729.000 | |||
| 9 |  Rússia |
141.833.393 | |||
| 10 |  Japão |
127.630.000 | 47.700.000 | 27 de novembro de 2017 | Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar [1] |
| 11 |  México |
109.610.000 | |||
| 12 |  Filipinas |
92.226.600 | |||
| 13 |  Vietnã |
88.069.000 | |||
| 14 |  Alemanha |
82.062.200 | |||
| 15 |  Etiópia |
79.221.000 | |||
| 16 |  Egito |
76.030.000 | |||
| 17 |  Peru |
71.517.100 | |||
| 18 |  Irã |
70.495.782 | |||
| 19 |  Dem. Rep. Do Congo |
66.020.000 | |||
| 20 |  França |
65.073.482 | |||
| 21 |  Tailândia |
63.389.730 | |||
| 22 |  Reino Unido |
61.612.300 | 30.000.000 | 28 de abril de 2009 | BBC News Gripe suína: quão grave é a ameaça? |
| 23 |  Itália |
60.090.400 | |||
| 24 |  Myanmar |
50.020.000 | |||
| 25 |  África do Sul |
48.697.000 | |||
| 26 |  Coreia do Sul |
48.333.000 | 21.100.000 | 21 de agosto de 2009 | The Korea Times mais vacinas contra o vírus da gripe devem ser armazenadas |
| 27 |  Ucrânia |
46.143.700 | |||
| 28 |  Espanha |
45.853.000 | |||
| 29 |  Colômbia |
44.830.423 | |||
| 30 |  Tanzânia |
43.739.000 | |||
| 31 |  Sudão |
42.272.000 | |||
| 32 |  Quênia |
39.802.000 | |||
| 33 |  Argentina |
39.745.613 | |||
| 34 |  Polônia |
38.130.300 | |||
| 35 |  Argélia |
34.895.000 | |||
| 36 |  Canadá |
33.476.688 | 1.400.000 | 27 de abril de 2009 | Relatório Bloomberg.com de vendas de estoque antiviral |
| 37 |  Uganda |
32.710.000 | |||
| 38 |  Marrocos |
31.394.044 | |||
| 39 |  Iraque |
30.747.000 | |||
| 40 |  Nepal |
29.331.000 | |||
| 41 |  Peru |
29.165.000 | |||
| 42 |  Venezuela |
28.685.400 | |||
| 43 |  Malásia |
28.200.000 | |||
| 44 |  Afeganistão |
28.150.000 | |||
| 45 |  Uzbequistão |
27.488.000 | |||
| 46 |  Arábia Saudita |
25.721.000 | |||
| 47 |  Coreia do Norte |
23.906.000 | |||
| 48 |  Gana |
23.837.000 | |||
| 49 |  Iémen |
23.580.000 | |||
| 50 |  Taiwan |
23.027.672 | |||
| 51 |  Moçambique |
22.894.000 | |||
| 52 |  Síria |
21.906.000 | |||
| 53 |  Austrália |
21.745.000 | |||
| 54 |  Romênia |
21.496.700 | |||
| 55 |  Côte d'Ivoire |
21.075.000 | |||
| 56 |  Sri Lanka |
20.238.000 | |||
| 57 |  Madagáscar |
19.625.000 | |||
| 58 |  Camarões |
19.522.000 | |||
| 59 |  Angola |
18.498.000 | |||
| 60 |  Chile |
18.806.000 | 950.000 | 6 de junho de 2009 | Ministério de Saúde do Chile Nueva Influenza Humana A (H1N1) |
| 61 |  Países Baixos |
16.508.734 | |||
| 62 |  Burkina Faso |
15.757.000 | |||
| 63 |  Cazaquistão |
15.571.506 | |||
| 64 |  Níger |
15.290.000 | |||
| 65 |  Malawi |
15.263.000 | |||
| 66 |  Guatemala |
14.027.000 | |||
| 67 |  Equador |
13.938.115 | |||
| 68 |  Camboja |
13.388.910 | |||
| 69 |  Mali |
13.010.000 | |||
| 70 |  Zâmbia |
12.935.000 | |||
| 71 |  Senegal |
12.534.000 | |||
| 72 |  Zimbábue |
12.523.000 | |||
| 73 |  Grécia |
11.262.500 | |||
| 74 |  Chade |
11.206.000 | |||
| 75 |  Cuba |
11.204.000 | |||
| 76 |  Bélgica |
10.741.000 | 3.000.000 | 1 de janeiro de 2007 | Influenza [2] |
| 77 |  Portugal |
10.631.800 | |||
| 78 |  República Checa |
10.474.600 | |||
| 79 |  Tunísia |
10.327.800 | |||
| 80 |  República Dominicana |
10.090.000 | |||
| 81 |  Guiné |
10.069.000 | |||
| 82 |  Haiti |
10.033.000 | |||
| 83 |  Hungria |
10.029.900 | |||
| 84 |  Ruanda |
9.998.000 | |||
| 85 |  Bolívia |
9.863.000 | |||
| 86 |  Sérvia |
9.850.000 | |||
| 87 |  Bielo-Rússia |
9.690.000 | |||
| 88 |  Suécia |
9.264.000 | |||
| 89 |  Somália |
9.133.000 | |||
| 90 |  Benin |
8.935.000 | |||
| 91 |  Azerbaijão |
8.629.900 | |||
| 92 |  Áustria |
8.356.700 | |||
| 93 |  Burundi |
8.303.000 | |||
| 94 |  Suíça |
7.705.800 | |||
| 95 |  Bulgária |
7.602.100 | |||
| 96 |  Honduras |
7.466.000 | |||
| 97 |  Israel |
7.411.000 | |||
| 98 |  Tajiquistão |
6.952.000 | |||
| 99 |  Papua Nova Guiné |
6.732.000 | |||
| 100 |  Ir |
6.619.000 | |||
| 101 |  Líbia |
6.420.000 | |||
| 102 |  Paraguai |
6.349.000 | |||
| 103 |  Laos |
6.320.000 | |||
| 104 |  Jordânia |
6.316.000 | |||
| 105 |  El Salvador |
6.163.000 | |||
| 106 |  Nicarágua |
5.743.000 | |||
| 107 |  Serra Leoa |
5.696.000 | |||
| 108 |  Dinamarca |
5.511.451 | |||
| 109 |  Quirguistão |
5.482.000 | |||
| 110 |  Eslováquia |
5.411.100 | |||
| 111 |  Finlândia |
5.333.089 | |||
| 112 |  Turcomenistão |
5.110.000 | |||
| 113 |  Eritreia |
5.073.000 | |||
| 114 |  Cingapura |
4.839.400 | 500.000 | 28 de abril de 2009 | Referenciado. Confirmação esperada. |
| 115 |  Noruega |
4.814.075 | 1.400.000 | 28 de abril de 2009 | [3] |
| 116 |  Emirados Árabes Unidos |
4.599.000 | |||
| 117 |  Costa Rica |
4.579.000 | 3.000 | 28 de abril de 2009 | Nacion.com (espanhol) |
| 118 |  Irlanda |
4.517.800 | |||
| 119 |  Croácia |
4.432.000 | |||
| 120 |  República Centro-Africana |
4.422.000 | |||
| 121 |  Georgia |
4.382.100 | |||
| 122 |  Nova Zelândia |
4.306.500 | |||
| 123 |  Líbano |
4.224.000 | |||
| 124 |  Porto Rico (EUA) |
3.982.000 | |||
| 125 |  Libéria |
3.955.000 | |||
| 126 |  Bósnia e Herzegovina |
3.767.000 | |||
| 127 |  Palestina |
3.761.646 | |||
| 128 |  República do Congo |
3.683.000 | |||
| 129 |  Moldova |
3.572.700 | |||
| 130 |  Panamá |
3.454.000 | |||
| 131 |  Uruguai |
3.361.000 | |||
| 132 |  Lituânia |
3.350.400 | |||
| 133 |  Mauritânia |
3.291.000 | |||
| 134 |  Armênia |
3.230.100 | |||
| 135 |  Albânia |
3.170.000 | |||
| 136 |  Kuwait |
2.985.000 | |||
| 137 |  Omã |
2.845.000 | |||
| 138 |  Jamaica |
2.719.000 | |||
| 139 |  Mongólia |
2.671.000 | |||
| 140 |  Letônia |
2.259.400 | |||
| 141 |  Namibia |
2.171.000 | |||
| 142 |  Lesoto |
2.067.000 | |||
| 143 |  Eslovênia |
2.053.355 | |||
| 144 |  República da macedônia |
2.048.900 | |||
| 145 |  Botswana |
1.950.000 | |||
| 146 |  Gâmbia |
1.705.000 | |||
| 147 |  Guiné-bissau |
1.611.000 | |||
| 148 |  Gabão |
1.475.000 | |||
| 149 |  Catar |
1.409.000 | |||
| 150 |  Estônia |
1.340.341 | |||
| 151 |  Trinidad e Tobago |
1.339.000 | |||
| 152 |  Maurício |
1.288.000 | |||
| 153 |  Eswatini (Suazilândia) |
1.185.000 | |||
| 154 |  Timor Leste |
1.134.000 | |||
| 155 |  Djibouti |
864.000 | |||
| 156 |  Fiji |
849.000 | |||
| 157 |  Chipre |
801.600 | |||
| 158 |  Bahrain |
791.000 | |||
| 159 |  Guiana |
762.000 | |||
| 160 |  Butão |
697.000 | |||
| 161 |  Comores |
676.000 | |||
| 162 |  Guiné Equatorial |
676.000 | |||
| 163 |  Montenegro |
624.000 | |||
| 164 |  Ilhas Salomão |
523.000 | |||
| 165 |  Suriname |
520.000 | |||
| 166 |  Saara Ocidental |
513.000 | |||
| 167 |  cabo Verde |
506.000 | |||
| 168 |  Luxemburgo |
491.700 | |||
| 169 |  Malta |
412.600 | |||
| 170 |  Brunei |
400.000 | |||
| 171 |  Bahamas |
342.000 | |||
| 172 |  Islândia |
319.326 | |||
| 173 |  Maldivas |
309.000 | |||
| 174 |  Belize |
307.000 | |||
| 175 |  Barbados |
256.000 | |||
| 176 |  Vanuatu |
240.000 | |||
| 177 |  Antilhas Holandesas (Holanda) |
198.000 | |||
| 178 |  Samoa |
179.000 | |||
| 179 |  Guam (EUA) |
178.000 | |||
| 180 |  Santa Lúcia |
172.000 | |||
| 181 |  São Tomé e Príncipe |
163.000 | |||
| 182 |  Estados Federados da Micronésia |
111.000 | |||
| 183 |  Ilhas Virgens Americanas (EUA) |
110.000 | |||
| 184 |  São Vicente e Granadinas |
109.000 | |||
| 185 |  Aruba (Holanda) |
107.000 | |||
| 186 |  Grenada |
104.000 | |||
| 187 |  Tonga |
104.000 | |||
| 188 |  Kiribati |
98.000 | |||
| 189 |  Jersey (EUA) |
89.300 | |||
| 190 |  Antigua e Barbuda |
88.000 | |||
| 191 |  Ilhas Marianas do Norte (EUA) |
87.000 | |||
| 192 |  Andorra |
86.000 | |||
| 193 |  Seychelles |
84.000 | |||
| 194 |  Ilha de Man (Reino Unido) |
80.000 | |||
| 195 |  Dominica |
67.000 | |||
| 196 |  Samoa Americana (EUA) |
67.000 | |||
| 197 |  Bermuda (Reino Unido) |
65.000 | |||
| 198 |  Ilhas Marshall |
62.000 | |||
| 199 |  Guernsey (Reino Unido) |
61.811 | |||
| 200 |  Groenlândia (Dinamarca) |
57.000 | |||
| 201 |  Ilhas Cayman (Reino Unido) |
56.000 | |||
| 202 |  São Cristóvão e Neves |
52.000 | |||
| 203 |  Ilhas Faroé (Dinamarca) |
48.797 | |||
| 204 |  Liechtenstein |
35.700 | |||
| 205 |  Mônaco |
33.000 | |||
| 206 |  Ilhas Turks e Caicos (Reino Unido) |
33.000 | |||
| 207 |  San Marino |
30.800 | |||
| 208 |  Gibraltar (Reino Unido) |
31.000 | |||
| 209 |  Ilhas Virgens Britânicas (Reino Unido) |
23.000 | |||
| 210 |  Ilhas Cook (Nova Zelândia) |
20.000 | |||
| 211 |  Palau |
20.000 | |||
| 212 |  Anguila (Reino Unido) |
15.000 | |||
| 213 |  Tuvalu |
10.000 | |||
| 214 |  Nauru |
10.000 | |||
| 215 |  Santa Helena (Reino Unido) |
6.600 | |||
| 216 |  Montserrat (Reino Unido) |
5.900 | |||
| 217 |  Ilhas Falkland (Reino Unido) |
3.000 | |||
| 218 |  Niue (Nova Zelândia) |
1.500 | |||
| 219 |  Tokelau (Nova Zelândia) |
1.400 | |||
| 220 |  Cidade do Vaticano |
800 | |||
| 221 |  Ilhas Pitcairn (Reino Unido) |
50 |