Iodo de Lugol - Lugol's iodine
 Solução de iodo de Lugol a 2%
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| Dados clínicos | |
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| Outros nomes | Triiodeto de potássio, solução de Lugol, iodo aquoso, solução de iodo forte |
| AHFS / Drugs.com | Monografia |
| Dados de licença | |
| Vias de administração |
tópico, por via oral |
| Identificadores | |
| Número CAS | |
| UNII | |
| Painel CompTox ( EPA ) | |
| ECHA InfoCard |
100.032.321 
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| Dados químicos e físicos | |
| Fórmula | I 3 K |
| Massa molar | 419.812 |
O iodo de Lugol , também conhecido como iodo aquoso e solução de iodo forte , é uma solução de iodeto de potássio com iodo em água. É um medicamento e desinfetante usado para vários fins. Ingerido por via oral, é usado para tratar a tireotoxicose até que a cirurgia possa ser realizada, para proteger a glândula tireoide do iodo radioativo e para tratar a deficiência de iodo . Quando aplicado no colo do útero , é usado para ajudar no rastreamento do câncer do colo do útero . Como desinfetante, pode ser aplicado em feridas pequenas, como picadas de agulha . Uma pequena quantidade também pode ser usada para desinfecção de emergência da água potável.
Os efeitos colaterais podem incluir reações alérgicas , dor de cabeça , vômitos e inflamação da parte branca dos olhos . O uso a longo prazo pode resultar em problemas para dormir e depressão . Normalmente não deve ser usado durante a gravidez ou amamentação . O iodo de Lugol é um líquido composto de duas partes de iodeto de potássio para cada parte de iodo elementar na água.
O iodo de Lugol foi feito pela primeira vez em 1829 pelo médico francês Jean Lugol . Ele está na Lista de Medicamentos Essenciais da Organização Mundial da Saúde , os medicamentos mais seguros e eficazes necessários em um sistema de saúde . O iodo de Lugol está disponível como um medicamento genérico e sem receita . No Reino Unido, o NHS paga £ 9,57 por 500ml de solução. A solução de Lugol está disponível em diferentes dosagens de iodo . Grandes volumes de concentrações superiores a 2,2% podem estar sujeitos a regulamentação.
Usos
Usos médicos
A administração pré-operatória de solução de Lugol diminui a perda sanguínea intra-operatória durante a tireoidectomia em pacientes com doença de Graves . No entanto, parece ineficaz em pacientes que já estão eutireoidianos em uso de medicamentos antitireoidianos e levotiroxina .
- Durante a colposcopia , o iodo de Lugol é aplicado na vagina e no colo do útero . O tecido vaginal normal fica marrom devido ao seu alto conteúdo de glicogênio, enquanto o tecido suspeito de câncer não se mancha e, portanto, parece pálido em comparação com o tecido circundante. A biópsia de tecido suspeito pode então ser realizada. Isso é chamado de teste de Schiller .
- O iodo de Lugol também pode ser usado para visualizar melhor a junção mucogengival na boca. Semelhante ao método de coloração mencionado acima em relação à colposcopia, a mucosa alveolar tem um alto conteúdo de glicogênio que dá uma reação de iodo positiva contra a gengiva queratinizada .
- O iodo de Lugol também pode ser usado como um germicida oxidante , porém é um tanto indesejável, pois pode causar cicatrizes e descolorir a pele temporariamente. Uma maneira de evitar esse problema é usar uma solução de etanol 70% para remover o iodo posteriormente.
- O iodo de Lugol foi distribuído na República Popular da Polônia após a catástrofe de Chernobyl , devido ao governo não ter sido informado sobre a gravidade do evento e superestimar a radiação e indisponibilidade de comprimidos de iodo.
Ciência
- Como mordente ao realizar a coloração de Gram . É aplicado por 1 minuto após a coloração com violeta cristal , mas antes do etanol, para garantir que o peptidoglicano dos organismos gram positivos permaneça corado, identificando-o facilmente como um gram positivo na microscopia.
- Esta solução é usada como um teste indicador da presença de amidos em compostos orgânicos , com os quais reage tornando-se azul escuro / preto. Soluções elementares de iodo como a de Lugol mancham amidos devido à interação do iodo com a estrutura da bobina do polissacarídeo . Os amidos incluem os amidos vegetais amilose e amilopectina e glicogênio em células animais. A solução de Lugol não detecta açúcares simples, como glicose ou frutose . Na condição patológica de amiloidose , os depósitos de amiloide (isto é, depósitos que se coram como amido, mas não são) podem ser tão abundantes que os órgãos afetados também ficarão grosseiramente positivos para a reação de Lugol para amido.
- Pode ser usado como corante celular , tornando os núcleos celulares mais visíveis e preservando amostras de fitoplâncton.
- A solução de Lugol também pode ser usada em vários experimentos para observar como uma membrana celular usa osmose e difusão.
- A solução de Lugol também é usada na indústria de aquários marinhos. A solução da Lugol fornece uma forte fonte de iodo e iodeto gratuitos para os habitantes dos recifes e macroalgas. Embora a solução seja considerada eficaz quando usada com corais rochosos , os sistemas contendo xenia e corais moles são considerados particularmente beneficiados pelo uso da solução de Lugol. Usado como um mergulho para corais pedregosos e moles ou de couro, Lugol pode ajudar a livrar os animais de parasitas indesejados e bactérias prejudiciais. A solução é pensada para promover a coloração melhorada e possivelmente prevenir o branqueamento dos corais devido às mudanças na intensidade da luz, e para aumentar a expansão dos pólipos de coral . As cores azuis da Acropora spp. acredita-se que sejam intensificados pelo uso de iodeto de potássio. Suplementos especialmente embalados do produto para uso em aquários podem ser adquiridos em lojas especializadas e online.
Efeitos colaterais
Por conter iodo livre, a solução de Lugol na concentração de 2% ou 5% sem diluição é irritante e destrutiva para a mucosa, como o revestimento do esôfago e do estômago. Foi relatado que doses de 10 mL de solução não diluída a 5% causam lesões gástricas quando usadas em endoscopia. O LD50 para 5% de iodo é 14.000 mg / kg (14 g / kg) em ratos e 22.000 mg / kg (22 g / kg) em camundongos.
A Organização Mundial da Saúde classifica as substâncias tomadas por via oral com um LD50 de 5–50 mg / kg como a segunda classe de toxicidade mais alta, Classe Ib (Altamente Perigoso). O Sistema Harmonizado Global de Classificação e Rotulagem de Produtos Químicos categoriza isso como Categoria 2 com uma declaração de perigo "Fatal se ingerido". O iodeto de potássio não é considerado perigoso.
Mecanismo de ação
Os usos e efeitos acima são consequências do fato de que a solução é uma fonte de iodo elementar efetivamente livre, que é prontamente gerado a partir do equilíbrio entre as moléculas de iodo elementar e os íons de poliiodeto na solução.
História
Foi historicamente usado como tratamento de primeira linha para hipertireoidismo , pois a administração de quantidades farmacológicas de iodo leva à inibição temporária da organificação do iodo na glândula tireóide, fenômeno denominado efeito Wolff-Chaikoff . No entanto, não é usado para tratar certas causas autoimunes de doenças da tireoide, pois o bloqueio da organificação do iodo induzido por iodo pode resultar em hipotireoidismo . Eles não são considerados terapia de primeira linha devido à possível indução de hipertireoidismo resistente, mas podem ser considerados como terapia adjuvante quando usados junto com outros medicamentos para hipertireoidismo.
O iodo de Lugol tem sido usado tradicionalmente para repor a deficiência de iodo. Por causa de sua ampla disponibilidade como um descontaminante de água potável e alto teor de iodeto de potássio, o uso emergencial dele foi inicialmente recomendado ao governo polonês em 1986, após o desastre de Chernobyl para substituir e bloquear qualquer ingestão de radioativos131
I , embora fosse conhecido por ser um agente não ideal, devido ao seu conteúdo de iodo livre um tanto tóxico. Outras fontes afirmam que a solução de iodeto de potássio puroem água ( SSKI ) acabou sendo usada para a maior parte da proteção da tireoide após o acidente. Há "fortes evidências científicas" para a proteção da tireoide com iodeto de potássio para ajudar a prevenir o câncer de tireoide . O iodeto de potássio não fornece proteção imediata, mas pode ser um componente de uma estratégia geral em uma emergência de radiação.
Historicamente, a solução de iodo de Lugol está amplamente disponível e é usada para uma série de problemas de saúde com algumas precauções. Lugol às vezes é prescrito em uma variedade de tratamentos médicos alternativos . Somente depois do fim da Guerra Fria o complexo tornou-se sujeito à regulamentação nacional no mundo anglófono.
Sociedade e cultura
Regulamento
Até 2007, nos Estados Unidos, a solução de Lugol não era regulamentada e estava disponível sem receita como um reagente geral , um anti - séptico , um conservante ou como um medicamento para aplicação humana ou veterinária.
Desde 1º de agosto de 2007, o DEA regulamenta todas as soluções de iodo contendo mais de 2,2% de iodo elementar como um precursor da Lista I porque podem ser potencialmente usadas na produção ilícita de metanfetamina . As transações de até uma onça fluida (30 ml) de solução de Lugol estão isentas deste regulamento.
Fórmula e fabricação
| Concentração nominal | Iodo (I 2 ) [mg / 100μL] |
Iodeto de potássio (KI) [mg / 100μL] |
Iodo total [mg / 100μL] |
|---|---|---|---|
| 1% | 0,5 | 1.0 | 1,3 |
| 2% | 1.0 | 2.0 | 2,5 |
| 5% | 2,5 | 5.0 | 6,3 |
| 10% | 5.0 | 10,0 | 12,6 |
Lugol's está disponível em várias dosagens de cerca de 2,5% a cerca de 25% de iodo total (peso / volume). A solução de 5% mais comumente usada (nominal) consiste em 5% (peso / v) de iodo metálico (I 2 ) e 10% (peso / v) de iodeto de potássio (KI) misturados em água destilada e tem um teor total de iodo de 126,4 mg / mL. O iodeto se combina com o iodo metálico para formar uma solução de alta concentração de triiodeto de potássio (KI 3 ). Existe algum excesso de potássio.
A solução de Lugol está comumente disponível em diferentes potências de 1% (nominal), 2%, 5% ou 10%. As concentrações de iodo superiores a 2,2% estão sujeitas às regulamentações dos EUA. Se as regulamentações dos EUA forem interpretadas literalmente, sua concentração máxima de iodo de 2,2% limita a solução de Lugol a 0,87% máximo (nominal).
A solução de 5% mais comumente usada (nominal) consiste em 5% ( peso / v ) de iodo ( I
2) e 10% ( wt / v ) de iodeto de potássio (KI) misturado em água destilada e tem um conteúdo total de iodo de 126,4 mg / mL. A solução (nominal) de 5% tem assim um conteúdo total de iodo de 6,32 mg por gota de 0,05 mL; a solução (nominal) de 2% tem 2,53 mg de conteúdo total de iodo por gota.
O iodeto de potássio torna o iodo elementar solúvel em água através da formação do triiodeto ( I-
3) íon. Não deve ser confundido com a tintura de soluções de iodo , que consistem em iodo elementar e sais de iodeto dissolvidos em água e álcool. A solução de Lugol não contém álcool.
Outros nomes para a solução de Lugol são I
2KI (iodeto de potássio-iodo); Markodine, solução forte (Sistêmica); e Solução Aquosa de Iodo BP.
No Reino Unido, o NHS paga £ 9,57 por 500 ml de solução.
Veja também
Anti-sépticos de iodo
Reagentes
Referências
links externos
- "Iodo de Lugol" . Portal de informações sobre medicamentos . Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA.