Regulação de açúcar no sangue - Blood sugar regulation
A regulação do açúcar no sangue é o processo pelo qual os níveis de açúcar no sangue , principalmente a glicose , são mantidos pelo corpo dentro de uma faixa estreita. Essa regulação rígida é conhecida como homeostase da glicose . A insulina , que reduz o açúcar no sangue, e o glucagon , que o aumenta, são os hormônios envolvidos mais conhecidos, mas as descobertas mais recentes de outros hormônios glicorreguladores ampliaram a compreensão desse processo. A glândula chamada pâncreas secreta dois hormônios e eles são principalmente responsável por regular os níveis de glicose no sangue.
Mecanismos
Os níveis de açúcar no sangue são regulados por feedback negativo para manter o corpo em equilíbrio . Os níveis de glicose no sangue são monitorados por muitos tecidos, mas as células das ilhotas pancreáticas estão entre as mais conhecidas e importantes.
A ancoragem dos grânulos é uma etapa importante dependente da glicose na secreção de insulina humana que não funciona adequadamente no diabetes tipo 2 .
Glucagon
Se o nível de glicose no sangue cair para níveis perigosamente baixos (como durante exercícios muito pesados ou falta de comida por longos períodos), as células alfa do pâncreas liberam glucagon , um hormônio que viaja através do sangue para o fígado, onde se liga ao glucagon receptores na superfície das células do fígado e os estimula a quebrar o glicogênio armazenado dentro das células em glicose (esse processo é chamado de glicogenólise ). As células liberam a glicose na corrente sanguínea, aumentando os níveis de açúcar no sangue. A hipoglicemia , o estado de baixo açúcar no sangue, é tratada restaurando o nível de glicose no sangue ao normal pela ingestão ou administração de dextrose ou alimentos com carboidratos . Freqüentemente, é autodiagnosticada e automedicada por via oral pela ingestão de refeições balanceadas. Em circunstâncias mais graves, é tratado por injeção ou infusão de glucagon.
Insulina
Quando os níveis de açúcar no sangue aumentam, seja como resultado da conversão de glicogênio ou da digestão de uma refeição, um hormônio diferente é liberado das células beta encontradas nas ilhotas de Langerhans no pâncreas. Esse hormônio, a insulina , faz com que o fígado converta mais glicose em glicogênio (esse processo é chamado de glicogênese ) e force cerca de 2/3 das células do corpo (principalmente células do músculo e do tecido adiposo) a captar a glicose do sangue através do GLUT4 transportador, diminuindo assim o açúcar no sangue. Quando a insulina se liga aos receptores na superfície celular, as vesículas contendo os transportadores GLUT4 chegam à membrana plasmática e se fundem pelo processo de endocitose, permitindo assim uma difusão facilitada da glicose na célula. Assim que a glicose entra na célula, ela é fosforilada em glicose-6-fosfato para preservar o gradiente de concentração, de forma que a glicose continue a entrar na célula. A insulina também fornece sinais para vários outros sistemas do corpo e é o principal regulador do controle metabólico em humanos.
Existem também várias outras causas para o aumento dos níveis de açúcar no sangue. Entre eles estão os hormônios do 'estresse', como a epinefrina (também conhecida como adrenalina), vários esteróides, infecções, traumas e, claro, a ingestão de alimentos.
O diabetes mellitus tipo 1 é causado pela produção insuficiente ou inexistente de insulina, enquanto o tipo 2 é principalmente devido a uma resposta diminuída à insulina nos tecidos do corpo ( resistência à insulina ). Ambos os tipos de diabetes, se não tratados, resultam em uma quantidade excessiva de glicose no sangue ( hiperglicemia ) e muitas das mesmas complicações. Além disso, muita insulina e / ou exercícios sem a ingestão adequada de alimentos em diabéticos pode resultar em baixo açúcar no sangue ( hipoglicemia ).
Hormônios que influenciam o nível de glicose no sangue
| Hormônio | Tecido de origem | Efeito metabólico | Efeito sobre a glicose no sangue |
|---|---|---|---|
| Insulina | Células β pancreáticas | 1) Aumenta a entrada de glicose nas células; 2) Aumenta o armazenamento de glicose como glicogênio ou a conversão em ácidos graxos; 3) Aumenta a síntese de ácidos graxos e proteínas; 4) Suprime a quebra de proteínas em aminoácidos, do tecido adiposo em ácidos graxos livres. | Diminui |
| Amilina | Células β pancreáticas | 1) Suprime a secreção de glucagon após comer; 2) Retarda o esvaziamento gástrico ; 3) Reduz a ingestão de alimentos. | Diminui |
| GLP-1 | Células L intestinais | 1) Aumenta a secreção de insulina dependente de glicose; 2) suprime a secreção de glucagon após comer; 3) Retarda o esvaziamento gástrico; 4) Reduz a ingestão de alimentos. (Só funciona enquanto a comida está no intestino) | Diminui |
| GIP | Células K intestinais | 1) Induz a secreção de insulina 2) Inibe a apoptose das células beta pancreáticas e promove sua proliferação 3) Estimula a secreção de glucagon e o acúmulo de gordura | Diminui |
| Glucagon | Células Pancreáticas α | 1) Aumenta a liberação de glicose do glicogênio ( glicogenólise ); 2) Aumenta a síntese de glicose ( gliconeogênese ) a partir de aminoácidos ou gorduras. | Levanta |
| Asprosina | Tecido adiposo branco | 1) Aumenta a liberação de glicose hepática durante o jejum. | Levanta |
| Somatostatina | Células δ pancreáticas | 1) suprime a liberação de glucagon das células α (atua localmente); 2) Suprime a liberação de insulina, hormônios trópicos hipofisários, gastrina e secretina . | Diminui |
| Epinefrina | Medula adrenal | 1) Aumenta a liberação de glicose do glicogênio; 2) Aumenta a liberação de ácidos graxos do tecido adiposo. | Levanta |
| Cortisol | Córtex adrenal | 1) Aumenta a gliconeogênese ; 2) Antagoniza a insulina. | Levanta |
| ACTH | Pituitária anterior | 1) Aumenta a liberação de cortisol; 2) Aumenta a liberação de ácidos graxos do tecido adiposo. | Levanta |
| Hormônio do crescimento | Pituitária anterior | Antagoniza a insulina | Levanta |
| Tiroxina | Tireoide | 1) Aumenta a liberação de glicose do glicogênio; 2) Aumenta a absorção de açúcares do intestino. | Levanta |